大家好,如果您还对农村合作医疗怎么报销不太了解,没有关系,今天就由本站为大家分享农村合作医疗怎么报销的知识,包括新农合报销凭证怎么弄的问题都会给大家分析到,还望可以解决大家的问题,下面我们就开始吧! 新农合报销凭证怎么弄1、填写报销呈批表。当事人须向所在村委会领取《农村合作医疗费用报销呈批表》,按规定内容填写。 2、提供凭证。报销凭证包括如下资料: (1)住院证明。 (2)住院收费收据(公立医院提供省财政厅统一印制的收费收据、其他定点医院提供税务部门统一印制的收费发票);当事人或其他亲属必须在收据的背面签名。 (3)住院费用清单。 (4)个人资料:农村合作医疗原件和复印件,身份证(户口薄)或参加合作医疗收费收据的原件,经核对后,留存合作医疗证复印件。 (5)急诊的需提供医院急诊证明、因事外出或外出打工的需提供外出相关证明。 (6)由市级医院介绍到上级医院住院的,必须提供市级医院的证明。 (7)正常住院分娩和剖腹产需提供计划生育证明。 3、村委会证明。村委会根据当事人参加合作医疗、住院报告时间和住院情况,在《农村合作医疗费用报销呈批表》中作出证明,并由审核人签名,加盖公章。 新农合在省立医院怎么报销如果是住院,要在你当地医保局备案,还需要开转院证明,这样在省立医院的报销比例能达到60%,没有转院的话报销比例下跳15% 新农合医疗报销规定为全面建设小康社会,国家积极推进新农村的建设。无论是经济还是生活等方面,都因为一些相关制度而得到了极大的改善。对于那些因经济条件困难而看病难的家庭,有了合作医疗保险的报销,就可以很大程度上减轻经济负担。那么,关于新农村合作医疗保险的报销规定有哪些? 一、新农村合作医疗保险的门诊报销规定 参合人员的门诊费用按以下规定办理报销:在合作医疗定点村卫生室和镇街道卫生院均按25%报销,门诊补偿总额每人每年最高报销150元。二级(含)以上定点医疗机构的门诊医药费用不予报销。 参合人员报销医药费时,应持本人合作医疗证、医药费单据原件、门诊病历、处方报销联(门诊实行双处方制)。 参合人员要于次年度的一个月内办理完毕上年度的报销结算,未办理的视为自动放弃报销。定点医疗机构未及时办理结算的,补偿费用由定点医疗机构承担。 二、新农村合作医疗保险的住院报销规定 (一)起付线 一级定点医疗机构100元,起付线以下的医药费用不予报销。二、三级定点医疗机构不设起付线。 (二)报销比例 一级定点医疗机构住院不实行分段补偿,符合报销范围内的医药费补偿比例为65%。二、三级定点医疗机构住院实行分段补偿,分为5000元以下(含5000元)、5000元以上至10000元(含10000元)和10000元以上三段(下同)。 符合报销范围内的医药费按以下比例报销: 二级定点医疗机构5000元以下的部分按50%的比例报销,5000元至10000元的部分按55%的比例报销,10000元以上的部分按60%的比例报销。 三级定点医疗机构5000元以下的部分按35%的比例报销,5000元至10000元的部分按40%的比例报销,10000元以上的部分按照45%的比例报销。 一级定点医疗机构包括镇街道卫生院和区级专科医疗机构,二级定点医疗机构包括区级综合医院和市级专科医疗机构,三级定点医疗机构包括市级及市级以上综合医院、市级以上专科医疗机构。 (三)封顶线 住院报销总额每人每年累计最高可报销40000元。 (四)携带材料 住院人员报销医药费,不仅要持本人合作医疗证、医药费单据原件、门诊病历、处方报销联(门诊实行双处方制),还要持住院清单、诊断证明、出院证明、身份审核证明、住院病历首页复印件等材料。 (五)特别规定 尿毒症透析、癌症病人的放疗(化疗)、红癍狼疮、器官移植抗排异治疗的门诊费用按同级定点医疗机构住院报销比例报销,每结算报销一次计算一次起付线。 在定点医疗机构住院按政策分娩的,每人给予300元的一次性补偿。对于新农合筹资缴费期后至下一个筹资缴费期之间新生儿发生的医疗费用,其母亲参合的可用其母亲的姓名享受新农合补偿政策。 外出务工人员以及子女随父母或父母随子女在外长期居住,因病在居住地政府举办的定点医疗机构住院治疗的,持务工单位证明、居住地户籍证明、就诊医疗机构诊断证明、住院病历首页、费用凭证等资料,经区合作医疗管理办公室办理审核,到户口所在地合作医疗管理办公室办理报销。 综上,关于新农村合作医疗保险的报销规定是全面而具体的,不仅对起付线和封顶线都做了明确规定,还将各范围的报销比例都介绍得清清楚楚。虽然医疗保险报销不是完全报销,只能报销一部分,但可以适当减轻经济负担。因此,有病还是及时就医,不要辜负了国家设立此规定的初衷。 好了,文章到这里就结束啦,如果本次分享的农村合作医疗怎么报销和新农合报销凭证怎么弄问题对您有所帮助,还望关注下本站哦! |
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